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医生:儿童退热 捂汗降温不适合

 一医院儿科门诊数据显示,近1/3患者为发热惊厥,且多是穿衣过多捂出来的医生:儿童退热 捂汗降温不适合

    12月以来,各大医院儿科人满为患。日儿科门急诊量400余人的长春中医药大学附属医院,近1/3的患者都是发热惊厥。医生表示,这主要跟家长采取的退热方式不当有关。

  高烧女婴捂得过多 抽搐了

    盈盈是个11个月大的女婴,16日那天发热。脸蛋儿通红,手心发烫,体温38.4℃。妈妈急了,喂了退烧药,接着一层层地往孩子身上裹衣服,孩子的体温没降反升。

    来到医院,女婴嘴角发青,眼睛上翻,小手攥成拳,四肢开始发抖。医生当即把她转到抢救室。

    “这是典型的发热惊厥,孩子持续发热,穿得又多,始终高热不退导致的。”孙丽平,长春中医药大学附属医院儿科副主任,她说,像这样的小患者,每天都占门诊量的近1/3,他们多是穿得厚厚的来就诊,“经验不足的妈妈们,总以为捂汗能帮孩子退热,这样做是错误的。”

  帮宝宝退热建议物理降温

    “儿童的汗腺不发达,捂得多,不会像成人一样达到‘发汗’的目的,反而因汗排不出来,越捂越热,最后因持续发热而导致惊厥。”见到粽子式穿衣的发热宝宝,孙丽平总是先让脱下几件衣服透透气。

    穿多少合适?在室内,保证宝宝冻不着就行。孙丽平说,入冬后,一部分家长总怕孩子冻着,捂得特别多。弄得孩子出现内热表现,不用中药及时干预,就会得病的。

    如果孩子发热,孙丽平建议,可以在家采取物理降温,比如贴退热贴、温水擦浴。用温水浸湿的毛巾,擦拭血管集中的部位,如颈侧、腋窝、腹股沟等。不要用酒精擦浴。同时,要多喝水,必要时再给退热药。高热不退的,要及时到医院就诊。

  捂得多的宝宝光顾皮肤科

    捂得多,宝宝发热会严重。在医院的皮肤科,一样会光顾一些经常捂汗的小患者。吉大二院皮肤科主治医师季永智说,儿童脓疱疮、湿疹,都跟捂汗有关系。


    上一个夜班,季永智就遇到一个脓疱疮的小患者。男孩3岁了,就诊时低热,直打蔫儿。嘴巴和鼻孔周围,一块块黄色结痂,眼睛四周还有小水疱。

    季永智说,脓疱疮是一种传染性疾病,又叫黄水疮。多见于3~5岁学龄前儿童,好发位置为头面部,腔口、鼻孔周围。天热,儿童易得脓疱疮。冬季得这病的小患者,主要跟穿得多有关。“儿童的皮肤对抗细菌能力差。经常出汗,影响皮肤酸碱度,削弱了皮肤的屏障功能。在不注意皮肤清洁的情况下,频繁出汗,导致细菌繁殖,很容易感染,引起皮肤疾病。”

    此外,儿童得湿疹,除跟天生的过敏体质有关,多半也是捂出来的。“冬季,室内外温差大,孩子进出,要及时增减衣物。衣服不要穿得过紧,睡觉时不要盖得太厚,尽量穿宽松的纯棉衣服。腋下、大腿内侧等皮肤间易接触的部位,更要保持干爽。讲究个人卫生,勤洗澡。”

 
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